Circ Ep：左室肥厚的全身性患者新发房颤增加SCD风险

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随大大的的新配房颤涉及

冠心病和左室膨大病患者增高房颤配生几率。而房颤可增高普通成年人和心梗病患者的被害几率，但在心衰病患者这一成年人研究成果结果与此这不明确。众所周知，伴有左室膨大的冠心病病患者SCD几率增高。前提冠心病病患者显现出新配房颤独立于其他AF和SCD危险考量从而增高SCD几率目前这不清楚。美国康乃尔大学Weill学院的Peter M. Okin等研究成果医护人员对此进行了初步研究成果，研究成果结果配表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究成果划入8831例MRI结果为左室膨大的冠心病病患者，既往无房颤病患，时间延迟MRI为窦性心律。研究成果对象随机分配至氯沙坦或阿替克里治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）病患者显现出新配房颤，显现出SCD病患者有151例（1.7%）。单变量Cox分析显示，新配房颤可致SCD几率增高四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病患、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险考量校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室膨大作为时变协变量，其结果显示新配房颤可增高3倍以上SCD几率（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究成果医护人员最后指出，冠心病病患者的新配房颤意味着SCD几率增高。该研究成果表明冠心病病患者显现出新配房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明冠心病病患者房颤预防治疗可作为减少SCD几率一治疗方案。当然这需要进一步的研究成果来确定前提减少房颤配生可减少冠心病病患者SCD几率。

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编辑： yanyingchuan